肺是人体最重要的器官之一，与生命或者说生命质量息息相关。日常生活中，不少人会有意挑选一些清肺食物，希望能促进健康，不过至今没有大数据调查证明存在这类对肺更有帮助的食物。

反之大量研究却发现，吃糖会增加哮喘风险并能加剧哮喘严重程度（这种你每天都在吃的食物会增加哮喘风险）。

那么，不吃糖或者少吃糖（限糖）能不能促进肺部健康呢？

由于人类对于甜食的强烈偏爱，且每个人除了家庭社会教育外往往自己有选择食物的自由，限糖永远都是一个难题。

但在历史上特殊情况下，不少国家都限制过糖的消费。中国年纪大的人可能还使用过糖票、油票、粮票等各种票证。英国和美国在二战期间也曾实行过食物配给制度，包括糖配给。

对主要食物的消费限制毫无疑问对参与者的健康带来重大影响。所以经历者通过今昔对比能明白不少健康经验，比如“高糖高脂饮食会造成三高”，“吃腌菜可能得癌症”。这些经验有些正确，有些错误，具体还需要看科学研究的发现。

近日（2025-10-1），《The American Journal of Clinical Nutrition》期刊发表了一项非常有意思的研究，分析了经历过二战时期糖配给政策婴儿的呼吸健康问题。【1】

本期食与心结合这项研究，为大家介绍糖与呼吸道和肺部健康的关联。

——二战期间英国的糖配给政策

二战期间，英国严重依赖海外殖民地进口糖（主要来自加勒比地区、毛里求斯和印度）。战争爆发后，大西洋运输线频遭德国潜艇袭击，进口糖大幅减少。

为确保基本民生和军需供给，政府实行了全国性食品配给制度（food rationing system），对包括肉、黄油、糖、茶、牛奶等在内的食物进行了人均配额限制。其中的重要一项就是糖配给政策（Sugar Rationing Policy）。

尽管二战在1945年已结束，直到1953年2月5日，英国政府才正式宣布结束糖配给。

那么，在糖配给时期出生的孩子，他/她的呼吸道健康跟其他时期出生的孩子，或者同时期没有经历过糖配给的孩子，有区别吗？

这需要对经历者的健康情况进行详细的比较分析才能得出结论。幸运的是，英国真有这样的记录，这就是英国生物样本库（UK Biobank）。

英国生物样本库（UK Biobank）是目前全球规模最大、影响力最强的健康与遗传研究基础设施之一，是一个集 生物样本 + 多模态健康数据 + 长期随访 于一体的超级数据库。UK Biobank在英国范围内招募了超过50万名（40-69岁）参与者，收集了血液样本，尿液样本，唾液样本，后续还增加了粪便样本（用于肠道微生物组分析）、血浆代谢组、蛋白组、表观组样本，对于探索遗传、生活方式、环境因素与健康疾病之间的长期关系，为疾病预防和精准医疗提供数据支持。

2024年10月31日，《Science》发表的一项研究就利用UK Biobank数据分析了英国糖配给政策对于糖尿病和高血压的影响。结果发现，在生命前1000天（受孕后到2岁）限糖可将2 型糖尿病和高血压风险降低约 35% 和 20%，并将疾病发作分别延迟 4 年和 2 年。【2】

——生命前1000天限糖降低成年后哮喘和慢阻肺风险

2025年这项研究同样是对UK Biobank数据进行了深入分析，不过关注重点是限糖与呼吸道健康的关联。【1】

研究者将英国 1953 年 9 月停止糖配给作为准实验，比较了 58,670 名 1951-1956 年出生的英国生物样本库参与者的呼吸道健康（括哮喘、慢性阻塞性肺病和特发性肺纤维化（IPF）），他/她们暴露于不同持续时间的早年糖限制。参与者被分为限糖组（1951 年 10 月至 1954 年 6 月之间出生）或不限糖组（1954 年 7 月至1956年3月出生）。限糖又可进一步分为子宫内限糖，子宫内和1岁内限糖，子宫内和2岁内限糖。

研究者还在英国生物样本库内指定了一个内部同期对照组（生活在英国境外，未经历限糖）。同时还使用了两个外部纵向数据集，即健康与退休研究 （HRS） 作为对照数据集，英国老龄化纵向研究 （ELSA） 作为外部验证。

研究发现：完全调整模型分析中，与不限糖组相比，子宫内限糖慢阻肺风险降低8%，子宫内+2岁内限糖慢阻肺风险降低27%；子宫内限糖组哮喘风险降低14%。子宫内+2岁内限糖哮喘风险降低25%；限糖组IPF风险也明显降低。

对于所有三种疾病，随着限糖时间的延长，发病延迟也逐渐延长。具体来说，与不限糖组相比，子宫内+2岁内限糖的参与者，慢阻肺、哮喘和IPF的发病分别延迟了2.85、3.62和 2.74 年。

限糖还与肺功能改善显著相关。与不限糖组相比，限糖参与者的平均 FEV1%增加6.0、FVC%增加5.9、 FEV1/FVC 比率更高（+0.045），这些指标的增加都提示了更好的肺功能。

中介分析发现，2型糖尿病和高血压的发病率分别解释了限糖与肺部疾病风险之间关联的14.5%和10.4%。当这些介质共同纳入时，它们占关联的 18.2%，而出生体重仅贡献 1.6%。

同期验证和对照队列的分析支持上文结果。

这项研究充分说明，生命早期限糖有助于保护肺功能，预防哮喘和慢阻肺发生，且早期限糖的保护作用不受遗传易感性影响。

这与之前研究的结果一致。

2024年9月的一项队列研究就发现，母亲孕期高血糖与孩子（6岁时）肺功能呈负相关，这在女孩子中更为明显。母体妊娠糖尿病指标越严重，孩子肺功能指标越差。【3】

2024年10月的一项研究追踪了孕期低GI饮食对于儿童哮喘和湿疹风险的影响。结果发现，常规护理相比，母亲在怀孕期间接受低GI饮食干预的儿童在5岁时哮喘的发病率显著降低。【4】

——不超过多少糖才能改善肺功能

那么，生命早期怎样限糖（不超过多少糖）才能保护肺功能呢？

在英国糖配给期间，包括孕妇和儿童在内的所有人的糖津贴与现代饮食建议一致。成人糖摄入量限制在每天 40 克以下，与世界卫生组织 （WHO） 的指导方针密切相关。

在此需要明确一点，指南中的糖包括游离糖和添加糖。

不仅甜食甜饮料，白糖、红糖、冰糖、果汁、蜂蜜和糖浆中的糖都属于需要严格限制的糖。参考下面两张表格可以估量出日常食物中糖含量。

值得注意的是，英国糖配给政策有规定：两岁以下婴儿不允许添加糖，提示尽量减少<2 岁婴儿糖摄入量的重要性。目前美国膳食指南也已经增加了这条更新。健康饮食立法的唯一国家——日本也有类似规制和严格教育。

食与心温馨总结：基于大数据分析得出糖作为哮喘和呼吸系统异常的重要因素，是完全独立于以往的卫生假说理论的另一个重要发现。虽然人人都知道糖吃多了不好，但对于现在的人说限糖或者戒糖好像不可思议，侵犯了个人权利。但在历史上的特殊时期，人类确实有过大规模限糖的政策，比如改革开放前的中国，比如二战时期的英国。

近日的一项流行病学研究就分析了英国糖供给政策期间出生者的呼吸健康情况。这些参与者受政策影响，孕期妈妈每天不超过40克糖，2岁内没吃过糖。

结果发现，与不限糖者相比，生命前1000天（子宫内+2岁内）限糖的人成年肺功能指标更好，慢阻肺风险降低了27%，哮喘风险降低了25%，特发性肺纤维化风险降低了28%，二型糖尿病风险降低了35%，高血压风险降低了20%。

年纪大的中国人对此可能更有感触，因为她/他们也经历过糖和其他食物的配给时期，看到过几十年来周围人的健康变化情况，特别是曾经很罕见的哮喘目前在儿童中越来越常见的变化。

食与心在往期文章中也多次介绍过糖的危害。即便如此，大部分人还是放不下嘴边的那点甜，毕竟糖的成瘾性可是可卡因的7倍，没有正确科学知识的人很难逃离甜蜜的陷阱。

耐心阅读本文的朋友也许会疑惑，为什么呢？糖吃多了长胖可以理解，但是怎么就伤到肺了呢？在获得进一步的知识之前，先放下您要给孩子酸奶里加糖的那个罐子，看看下期食与心来聊这个话题，敬请关注！

参考材料

1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002916525005982?via=ihub=

2. https://www.science.org/doi/10.1126/science.adn5421

3. https://doi.org/10.2337/dc24-0865

4. https://doi.org/10.1017/S0007114524001612